色斑的分類
1.定性斑:定性斑的性質(zhì)穩(wěn)定,不因外界因素影響而變化,一旦去除,原部位不會(huì)再起,常見的定性斑有:色素痣、老年斑、胎記等。
2.活性斑: 活性斑是由酪氨酸酶活動(dòng)造成的斑,它的性質(zhì)不穩(wěn)定,受外界日光及內(nèi)分泌等因素影響,顏色深淺發(fā)生變化。常見的活性斑有:黃褐斑、雀斑、繼發(fā)性色素沉著斑等。
色斑形成的原因
色斑的形成原因很多,種類比較復(fù)雜。但是我們最常見的色斑是雀斑和黃褐斑,它們是怎樣的形成的呢?歸納起來(lái)有如下四條原因:
(1)遺傳原因。常染色體遺傳是雀斑主要成因。多從5歲左右兒童開始,女性居多,春夏重,秋冬輕。淡褐色至黃褐色針尖到米粒大小的斑點(diǎn),對(duì)稱分布在面部(特別是鼻部)。
(2)紫外線照射。日光中的紫外線照射是色斑形成的重要原因,這也是夏季需要防曬的原因所在。當(dāng)皮膚接受過(guò)多日光照射時(shí),表皮就會(huì)產(chǎn)生更多的黑素顆粒,后者可以吸收紫外線,保護(hù)人體免受傷害。大家曬太陽(yáng)后皮膚會(huì)變黑就是這個(gè)道理。而且,紫外線的照射會(huì)引起黃褐斑,普通雀斑顏色加深。
?。?)內(nèi)分泌原因。內(nèi)分泌失調(diào)也是女性產(chǎn)生色斑的一個(gè)重要原因,經(jīng)期和妊娠期的體內(nèi)性激素水平的變化,可以影響黑色素的產(chǎn)生。另外,內(nèi)分泌不穩(wěn)定時(shí)通常引起情緒不穩(wěn)定,也會(huì)間接引起色斑形成(中醫(yī)中將黃褐斑的形成主要?dú)w結(jié)于肝瘀,比較復(fù)雜)。
?。?)生活習(xí)慣問(wèn)題。壓力、偏食、睡眠不足等不良生活習(xí)慣也會(huì)令黑色素增加。所以睡眠時(shí)間不穩(wěn)定的人,皮膚的代謝率也不佳,會(huì)影響黑色素顆粒的產(chǎn)生。
?。ㄒ唬S褐斑
黃褐斑, 好發(fā)于前額、眉、鼻梁、兩頰、上唇等處,外形看起來(lái)象一只蝴蝶,故又名蝴蝶斑;在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人,皮膚變黑、發(fā)黃,同時(shí)伴有黃褐斑,通常亦稱為肝斑;婦女懷孕時(shí),由于肌體內(nèi)分泌發(fā)生巨大的變化,常出現(xiàn)黃褐斑,又稱妊娠斑, 是一種常見的色素沉著性疾病。黃褐斑多與內(nèi)分泌,特別是性激素失調(diào)有關(guān),最常見于生殖活動(dòng)期的婦女。
黃褐斑的成因錯(cuò)綜復(fù)雜,目前對(duì)其定義的確定尚不統(tǒng)一, 蝴蝶斑男女均可發(fā)生,究其生成原因,主要是體內(nèi)性激素所致。婦女懷孕后體內(nèi)激素發(fā)生變化,黃體酮和雌激素分泌量旺盛,引起面部皮膚色素沉著;腦垂體分泌黑色素也能導(dǎo)致局部皮膚顏色加深。青春期少女的垂體、子宮、卵巢等分泌器官功能失調(diào)也能產(chǎn)生較多的黑色素,沉著于皮膚內(nèi),所以青春期少女也可出現(xiàn)形如蝴蝶的灰暗色斑。此外,長(zhǎng)期在野外工作、過(guò)多的陽(yáng)光照射;長(zhǎng)期服用某些藥物如冬眠靈、苯妥英鈉;使用化妝品不當(dāng),也可生出蝴蝶斑。
(二) 雀斑
是一種好發(fā)于面部的點(diǎn)狀褐色斑點(diǎn),早的在兒童時(shí)期就開始發(fā)病,一般的人主要在成年后慢慢長(zhǎng)出來(lái),通常女性比較多,這種斑也非常影響美觀。
雀斑的形成:
•遺傳因素:不過(guò)不一定是遺傳自你的父母,有可能是隔幾代遺傳。一般來(lái)說(shuō)雀斑大多出現(xiàn)于皮膚較白的臉上。
•曝曬于陽(yáng)光下:陽(yáng)光中的紫外線一方面刺激皮下的色素細(xì)胞活動(dòng)頻繁,制造出大量的黑色素;另一方面損傷皮膚細(xì)胞正常的新陳代謝功能,令黑色素?zé)o法順利排出而殘留在皮膚上,甚至沉積在真皮中。所以過(guò)度的日曬會(huì)加重、加深雀斑,但到了冬天雀斑又會(huì)逐漸變淡。
雀斑的特點(diǎn):
1. 針尖至米粒大的棕色小斑點(diǎn),因其形狀、顏色如雀卵,故名雀斑。
2. 雀斑好發(fā)于顏面、頸部、手臂等日曬部位,面部多散布在兩頰及鼻梁。
3. 雀斑數(shù)量多少不定,各個(gè)之間互不融合。
4. 一般幼年時(shí)就有,女性多于男性,常伴有家族史,無(wú)其他癥狀。
雀斑發(fā)病率約 18.7%,女性居多。通常在5歲左右出現(xiàn)皮損,青春期前后常加重。皮損常發(fā)生在暴露部位,特別是面部,尤以鼻和頰最為常見,重者可累及手背、頸、肩、背上方等部位。表現(xiàn)為淺褐或深褐色點(diǎn)狀色素沉著斑,圓形、卵圓形或不規(guī)則形,邊界清楚,直徑一般在 2mm 左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一。無(wú)任何自覺癥狀。本病是常染色體顯性遺傳性疾病,且與日曬關(guān)系明顯,其色素斑點(diǎn)的數(shù)目、大小、顏色取決于吸收日光的量及個(gè)體對(duì)日光的耐受性,夏季雀斑的數(shù)目多、形體大,為深褐色,冬季則減輕。
另外面部各種炎癥性皮膚疾?。ㄈ缜啻憾坏龋┚鶗?huì)遺留不同程度的色素斑性損害(炎癥后色素沉著)。外傷或任何皮膚炎癥都能會(huì)引起皮膚的色素性變化。部分先天性皮膚疾病也會(huì)表現(xiàn)為各種不同的色素性斑的表現(xiàn)。
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